河北省醫(yī)保局緊急通知：做好疫情防控醫(yī)療保障工作

河北省醫(yī)療保障局

關(guān)于切實(shí)做好當(dāng)前新冠肺炎疫情防控

醫(yī)療保障工作的緊急通知

冀醫(yī)保字〔2022〕9號(hào)

各市（含定州、辛集市）醫(yī)療保障局、雄安新區(qū)管委會(huì)公共服務(wù)局，省直三行業(yè)醫(yī)療保障管理部門，省本級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：

       一、提高政治站位，把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府決策部署上來

       二、主動(dòng)適應(yīng)防控形勢(shì)變化，及時(shí)調(diào)整優(yōu)化疫情防控醫(yī)療保障政策措施

       （一）將新冠病毒抗原檢測(cè)項(xiàng)目及檢測(cè)試劑臨時(shí)性納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄（附件），按照甲類管理，限新冠肺炎確診和疑似患者、住院患者在定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，按職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定報(bào)銷。參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買檢測(cè)試劑的費(fèi)用，可使用個(gè)人賬戶支付。

       （二）及時(shí)調(diào)整納入醫(yī)保支付范圍的新冠肺炎治療用藥。將《診療方案（試行第九版）》新增的奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝等藥品，臨時(shí)性納入我省醫(yī)保支付范圍，按照甲類管理，在調(diào)出診療方案或疫情結(jié)束后，停止醫(yī)保支付。其中，奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝限發(fā)病5天以內(nèi)的輕型和普通型且伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的成人；安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液、清肺排毒顆粒限新冠肺炎確診和疑似患者。對(duì)調(diào)出《診療方案（試行第九版）》且不在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品，各地在《診療方案（試行第九版）》發(fā)布之日起停止醫(yī)保支付。

       三、強(qiáng)化各項(xiàng)政策落地落實(shí)，全力做好新形勢(shì)下常態(tài)化疫情防控醫(yī)療保障工作

       要繼續(xù)精準(zhǔn)高效做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作，按時(shí)上解疫苗專項(xiàng)預(yù)算資金，按月足額撥付接種費(fèi)用，加快階段性清算進(jìn)度，確保保障資金提前上解、及時(shí)撥付、精準(zhǔn)結(jié)算。要持續(xù)落實(shí)門診慢性病“長(zhǎng)處方”和“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)等結(jié)算報(bào)銷政策，實(shí)現(xiàn)對(duì)參�；颊呔歪t(yī)購(gòu)藥“一體化”保障和“一站式”結(jié)算，有效減少參保群眾到醫(yī)院就診配藥頻次，最大限度降低疫情傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

       各級(jí)醫(yī)療保障部門要大力推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話辦”“郵寄辦”等非接觸式辦理方式，為辦事群眾和單位及時(shí)辦理醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，保證經(jīng)辦服務(wù)工作平穩(wěn)有序開展。要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省對(duì)公共服務(wù)場(chǎng)所疫情防控各項(xiàng)要求，認(rèn)真做好醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳室內(nèi)通風(fēng)、衛(wèi)生檢測(cè)、清潔消毒等工作，消除經(jīng)辦場(chǎng)所疫情隱患，引導(dǎo)辦事群眾佩戴口罩并自覺接受體溫檢測(cè)，保護(hù)好辦事群眾和經(jīng)辦工作人員的健康和安全。

       各地在工作中如遇重大問題、緊急情況，要及時(shí)采取有效措施應(yīng)對(duì)，并向省醫(yī)療保障局報(bào)告。

       附件：新型冠狀病毒抗原檢測(cè)項(xiàng)目和檢測(cè)試劑

河北省醫(yī)療保障局

2022年3月29日